RELATO DA REUNIÃO DA REDE DE 18/11/2014

VIOLÊNCIA SEXUAL CONTRA CRIANÇAS

E ADOLESCENTES: SINAIS E INDICADORES

Palestrante: Mestre e Doutorando em Psicologia Social  Jean Von Hohendorff

(com a participação especial da Psicóloga da EESCA – Partenon Ana Carolina Svirski)

Psicólogo Jean Von Hohendorff

CONCEITO DE VIOLÊNCIA SEXUAL

O que é violência sexual (VS)?

Definição está relacionada às ações de prevenção e intervenção

Modo como se compreende algo determina como se reage a isto

(Hunter, 1990)

Consiste no envolvimento de uma criança ou adolescente em atividade sexual não compreendida totalmente, sendo estes incapazes de dar consentimento, ou para a qual não estão preparados devido ao seu estágio desenvolvimental. Acrescenta-se o fato de que a VS viola leis ou tabus da sociedade

(WHO & ISPCAN, 2006)

Todo e qualquer ato ou jogo sexual, seja ele em uma relação heterossexual ou homossexual, no qual os perpetradores estão em estágio de desenvolvimento psicossexual mais adiantado que a criança ou o adolescente, sendo estes indivíduos abaixo de 18 anos

(Ministério da Saúde, 2002)

O que é VS?

a) Com contato físico

                - Sem penetração – toques, carícias, intercurso interfomural, sexo oral

                - Com penetração – digital, objetos, genital, nanl

b) Sem contato físico

                - assédio verbal, exibicionismo, voyeurismo

c) Exploração Sexual

DADOS EPIDEMIOLÓGICOS

§ Estudos de meta-análise internacionais

§ Populações não clínicas

	Pereda, Guilera, Forns, e Gómez-Benito, 2009	Stoltenborgh, van IJzendoorn, Euser, e Bakermans-Kranenburg, 2011
Número de estudos	63	217
Países	22 Maioria EUA e Canadá	Norte e sul americanos, europeus, asiáticos, africanos e australianos
Período	Até 1997	1980-2008
Número de participantes	101.022	9.911.748
Prevalência	7,9% meninos 19,7% meninas	7,6% meninos 18% meninas
Local maior prevalência	Continente africano	Austrália ƒ                                                      Continente africano ‚
Local menor prevalência	Continente europeu	Continente asiático

               

No Brasil os dados demonstram o seguinte:

Relatórios Disque Direitos Humanos (Disque 100)

·         Maio 2003 a março de 2010 - 214.689 vítimas com sexo informado

                Notificações de VS, negligência, violência física e psicológica

                               - VS

                               Meninos 38% - meninas 62%

§  Janeiro e fevereiro de 2011 – 11.077 notificações

Notificações de VS, negligência, violência física e psicológica

               - VS

               Meninos 22% - meninas 78%

DINÂMICA

§ Um modo sistemático de descrever padrões

§ Aspectos, “forças” físicas, temporais, psicológicas, interpessoais, familiares e sociais que produzem e impactam, ou que iniciam e mantém, a violência sexual

(Spiegel, 2003)  

§ Cinco fases (Sgroi et al., 1982)

§ Síndrome de acomodação (Summit, 1983)

§ Quatro dinâmicas traumagênicas (Finkelhor & Browne, 1985)

§ Rituais de entrada e de saída, síndromes de adição e de segredo (Furniss, 1991) § SAM Model (Spiegel, 2003)

QUADRO DINÂMICA VS

    

CONSEQUÊNCIAS

§ Violência sexual = estressor generalizado

§ Não há síndrome decorrente

§ Propensão das vítimas

(Williams, 2002)

§ Vítimas masculinas e femininas

§ Sem diferenças

(Hillberg, Hamilton-Giachritsis, & Dixon, 2011)

§ Com diferenças

§ Sintomas internalizantes e externalziantes

(Romano & De Luca, 2001)

Somente estudos internacionais 

Físicas	Emocionais		Cognitivas	Comportamentais
Lesão corporal	Ansiedade		Autoimagem pobre/Baixa autoestima	Agressividade
Mutilações	Culpa		Confusão quanto à identidade de gênero e orientação sexual	Baixo rendimento escolar
Fissura e  dilaceração  anal/genital	Medo		Dificuldade de aprendizagem	Comportamento autodestrutivo
DST´s	Raiva		Dissociação	Comportamento externalizante (e.g., crueldade, delinquência, agressão)
	Tristeza		Paranoia	Comportamento regressivo (e.g., enurese)
			Pensamentos obsessivos	Fugas de casa
			Pesadelos	Ideação e conduta suicida
			Sintomas psicóticos	Problemas interpessoais

CONSEQUÊNCIAS AINDA

Psicopatologias

Transtorno de Estresse Pós-Traumático

Transtornos de Ansiedade

Transtornos de Humor

Transtornos Alimentares

Transtornos Somatoformes

Transtornos Relacionados a Substâncias

Transtorno de Personalidade Antissocial

Transtorno de Personalidade Borderline

 

O palestrante analisou também fatores mediadores do impacto relacionados às vítimas, aos agressores, à violência sexual e à rede de apoio

ATUAÇÃO PROFISSIONAL NOS CASOS DE VIOLÊNCIA SEXUAL

§  Criança adolescente

§     Formação de vínculo                           

§     Empatia, estrutura e confiança 

§     Notificação            

§     CT, Disque 100      

§     Obtenção do relato               

§     Protocolo específico 

§     Perguntas não-sugestionáveis           

§     Avaliação da situação atual              

§ Proteção contra revitimização, rede de apoio social e afetivo (principalmente cuidador/a não- abusivo), presença de outras formas de violência ou violação de direitos                 

§ Avaliação de sintomas, potencialidades e aspectos saudáveis           

§ TEPT, humor, ansiedade, TDO, TC, TDAH, alimentares, abuso de substâncias, comportamentos  sexuais de risco, suicídio

§ Encaminhamentos     

§ Avaliação médica, psicossocial, psicoterapia, programas sociais, esporte, lazer, escola, etc.  (Hohendorff & Habigzang, 2014)

§ Rede de apoio social e afetivo                 

§ Cuidador(a) não-abusivo(a) e demais familiares ou pessoas significativas      

§ Escola

§ Outros serviços da rede  (Hohendorff & Habigzang, 2014)

CONFIRMAÇÃO DA VIOLÊNCIA SEXUAL

1)      Verbalizar que acredita no relato;

2)      Não prometer sigilo: a) explicar a necessidade de notificação; b) acompanhar caso após notificação;

3)      Desculpabilizar;

4)      Agradecer confiança;

5)      Esclarecer dúvidas;

6)      Verificar como se sente;

7)      Abordar tópico neutro.

 Psicóloga Ana Carolina Svirski da EESCA

A psicóloga Ana Carolina participou da reunião acrescentando os dados relativos ao atendimento da EESCA-Partenon/Lomba. Neste serviço são atendidos os casos encaminhados pelo CRAI e que chegam até setor (observou que não se tem dados dos números que são encaminhados pelo CRAI e não buscam o atendimento). Neste ano chegaram 42 casos, sendo 80% meninas e 20% meninos. 

Jean deixou o seu contato:

Jean Von Hohendorff

jhohendorff@gmail.com

No debate foi enfatizado a importância da atuação da rede de proteção da criança e do adolescente e do Conselho Tutelar. Importante a participação nas reuniões das microrredes.

Acesse o link AGENDA DE REUNIÕES no blog da Rede Partenon: http://redepartenon.blogspot.com.br/

COMUNICADOS:

Instituto Frei pacífico informa que as matrículas para 2015 estão abertas – fone: 3223 4365

MDCA (Movimento pelos Direitos da Criança e do Adolescente) Convida para Seminário DIREITO À CONVIVÊNCIA FAMILIAR

Data: 26/11/2014             hora: 13h30min às 17h

Local: Palácio do Ministério Público – Pça. Mal. Deodoro, 110, Esq. Jerônimo Coelho

Apoio: CAO _ Centro de Apoio Operacional da Infância e da Juventude -  MP/RS

Inscrições: e-mail gerapaz@mdca.org.br (ou no local, às 13h30min)

Informações: fone 3339 7274